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艾滋病感染孕妇,为什么要定期检测病毒载量?
答:病毒载量反映 HIV 在人体内的病毒含量与母婴传播 HIV 的风险直接相关,孕晚期病毒载量的水平与分娩方式的选择有关。
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艾滋病感染孕妇,为什么要定期检测 CD4+T 淋巴细胞计 数?
答:CD4+T 淋巴细胞是能够直接反映人体免疫功能,是反映 HIV 感染患者免疫系统损害状况最明确的指标,通过该指标可以 判断艾滋病的分期,帮助确定抗病毒治疗的时机方案及评估抗病 毒治疗的效果。
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夫妻有一方感染了艾滋病病毒,是否可以自然受孕要孩 子?
答:HIV 感染一方坚持抗病毒治疗,病毒载量持续控制在检 测不到水平,双方在排除其他性传播疾病的基础上,可以在专业 医师的指导下,进行排卵期自然受孕。
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展开剩余71%夫妻有一方感染了艾滋病病毒(HIV),选择自然受孕时 如何减少 HIV 传播风险?
答:HIV 感染伴侣应接受抗病毒治疗,并使病毒载量达到低 于 50 拷贝/ml 的水平;应选择女性排卵期同房,提高受孕成功 率,减少无保护同房次数;为了更进一步降低感染风险,阴性伴 侣可以选择暴露前后预防用药。
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艾滋病感染孕产妇需要剖宫产吗?
答:艾滋病感染不是实施剖宫产的指征。对于孕早中期已经 开始抗病毒治疗、规律服用药物、没有艾滋病临床症状,或孕晚 期病毒载量<1000 拷贝/毫升或已经临产的孕产妇,不建议施行 剖宫产,避免紧急剖宫产。
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为了减少艾滋病病毒(HIV)母婴传播风险,分娩过程中需 要避免哪些操作?
答:产前检查和分娩过程中尽量避免可能增加母婴传播危险 的损伤性操作,包括会阴侧切、人工破膜,宫内胎儿头皮监测、 使用胎头吸引器或产钳助产等。
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艾滋病病毒(HIV)感染孕妇在分娩以后是否可以停止抗 病毒药物?
答:中断抗病毒治疗会导致病毒载量反弹,增加 HIV 耐药风 险,导致 CD4 细胞计数下降甚至发病,所以分娩后不能轻易中断 药物使用。另外,对于选择母乳喂养的产妇,持续的抗病毒治疗 还可以降低 HIV 母婴传播风险,更不能停止。
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出生时艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的孩子可以打疫苗吗?
答:可以接种乙肝疫苗、百白破疫苗等灭活疫苗,但卡介苗、 脊灰减毒活疫苗等活疫苗或减毒活疫苗应暂缓接种,待排除儿童 HIV 感染后方可正常接种;若儿童明确 HIV 感染,则禁止接种任 何活疫苗或减毒活疫苗。
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艾滋病感染孕产妇可以进行母乳喂养吗?
答:可以,选择母乳喂养要做好咨询指导,喂养期间应当坚 持服用抗病毒药物,并做好乳房护理。密切观察和治疗乳腺炎和 婴儿口腔炎症,母乳喂养不要超过六个月。特别需要注意的是, 艾滋病感染孕产妇杜绝混合喂养。
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艾滋病病毒(HIV)感染母亲所生的婴儿为什么要绝对杜 绝混合喂养?
答:混合喂养时,食物和水易使婴儿肠道发生过敏和炎性反 应,损伤肠粘膜,HIV 易于入侵。混合喂养的感染风险要显著高 于纯母乳喂养和人工喂养。
来源:疾病预防控制科、健康呼和浩特
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